28岁女孩因过度防晒患上软骨病连食物都嚼不动

　　防晒霜、皮肤防晒衣、防晒口罩、宽檐帽、变色眼镜、遮阳伞……这是32岁的叶女士在备忘录里记下的“购物清单”。

　　她算了一下，“618”大促期间，自己在购买防晒用品上花了近2000元，其中最贵的是某户外品牌的防晒衣，打完折到手价近900元，商家称不仅仅可以高效防晒，还自带凉感、透气舒适、防风防水。

　　“我算是不太讲究的，以前夏天出门想起来就涂点防晒霜，或者撑把伞，防晒衣和防晒口罩今年都是第一次买。”叶女士说，自己皮肤从小就白，所以以前在护肤上并没有花太多心思，但随年纪的增长，皮肤状态显而易见地变差了，尤其是这两年，脸上一下子出来很多斑，皱纹也变多了，笑起来的时候抬头纹、法令纹都蛮明显。

　　“我看网上说，不防晒的人过了35岁会断崖式衰老，现在不是有句玩笑话——养儿不防老，防晒才防老。”马上就要进入“三伏天”，叶女士说，今年夏天自己要“多管齐下”，做好360度无死角防晒。

　　这两年，防晒衣、冰袖、防晒口罩等防晒装备受到慢慢的变多市民的追捧，不少传统服饰品牌都开始步入防晒“赛道”。

　　今年“618”期间，防晒衣更是成为各大电子商务平台的热门销售品类。多个方面数据显示，5月以来，天猫服饰防晒服成交同比增长90%以上，太阳眼镜增长50%以上。“618” 第一轮开卖期间，多款防晒衣登上服饰类目TOP榜，成为热销单品。在售的200余个防晒产品品类中，防晒健身衣、户外防晒衣等购物用户数同比增长超70%，防晒太阳镜及渔夫帽装备的购物用户数同比增长超130%。

　　据《2024年中国防晒衣行业标准白皮书》，随着时下人们防晒意识的提升，中国防晒服配市场正呈现稳健增长的态势，预计2026年市场规模可达958亿。其中，防晒衣以超50%的市场占比成为防晒服配市场的重要组成部分，预测2026年中国的防晒衣市场将达到554亿的水平。

　　过去，很多人觉得防晒是女性的“专利”，然而从销售数据分析来看，男性和儿童在防晒市场中的占比正在不断提升。

　　某防晒品牌推出的一款男士透气防晒衣，销量60万+，还有几款排名靠前的男士防晒衣，月销量均在5万以上。

　　童装品类中，儿童防晒衣成交额同比增长70%以上。在商场的某些童装品牌专柜，除了儿童防晒衣，还有儿童防晒霜、儿童防晒面膜、儿童防晒喷雾等系列防晒用品。

　　一般来说，购买防晒衣，首要看UPF值（紫外线防护系数）。国家标准《纺织品防紫外线性能的评定》提出，样品UPF大于40，且T（UVA）AV小于5%时，可称为“防紫外线产品”。在商品标签的实际标注中，当40UPF≤50时，应标注为“UPF40+”；当UPF50时，应标注为“UPF50+”。

　　在售的防晒衣中，UPF值可谓“一山更比一山高”，个别商家甚至打出“UPF2000+”的广告语，号称有40倍防晒力。

　　除了防晒效果，还有商家在其他功能上“卷”了起来，比如“玻尿酸保湿”“驱蚊”“抑菌”“防水防污”等。

　　其实，在与防晒衣相关的专利上，“黑科技”并不是主角。天眼查App显示，“防晒衣”关键词下共有153条有效专利，其中有84条为“外观设计”类专利，占总数的一半以上，而“实用新型”和“发明类型”的专利分别为63条和6条。从电子商务平台上消费者的留言提问来看，大家主要关注的还是防晒衣的美观度和舒适度。

　　“防晒衣不算是智商税，但高价防晒衣就不一定了，UPF值也不是越高越好。” 杭州市第一人民医院皮肤性病科邓琳医生表示，防晒衣的价格差异不单单是防晒效果决定的，材质、工艺、设计甚至品牌溢价都会影响价格，如果仅从防晒效果来说，UVA值（长波紫外线+的防晒衣已经能够阻挡98%以上的紫外线，对于日常防晒来说已经足够，那些UPF值上百的防晒衣，仅比UPF值50+的防晒衣多阻挡了百分之一点几的紫外线，并不存在“防晒力翻倍”一说，对普通消费者的参考意义不大。

　　浙江大学光电科学与工程学院副院长马耀光教授说，市面上绝大部分防晒衣都是由化纤材料制作而成的，化纤的主要成份，聚合物，对紫外线有天然吸收的特性，是制作防晒衣最理想的材料。

　　随着消费升级，消费者对于防晒衣的期待也慢慢变得高，如何让防晒衣在实现防晒功能的同时更透气、亲肤甚至自带凉感，是很多商家努力的方向。

　　“根据日常经验，防晒服通常是在织物表面涂覆一层致密的具有阻挡紫外线功能的涂料来实现良好的防晒效果，致密的防晒涂层会使人体产生闷热感，影响穿着舒适性。但这种矛盾并非不能解决，比如一些大品牌的防晒服，能够最终靠编织工艺的改进来增强产品的透气性，提升穿着的舒适度。”马耀光教授说，从理论上来讲，厚度在毫米量级的衣服都是有充足好的防晒效果的，但夏季天气炎热，大家都想尽量穿得轻薄，要选择一件“合格”的防晒衣，可以对照以下几点：

　　1.看面料成分，优先选择锦纶（也叫聚酰胺、尼龙），透气性高，更适合日常使用。

　　“随着科技的慢慢的提升，相信防晒衣的市场也会持续不断的发展，比如防晒与制冷两种性能能不能兼得？”马耀光教授团队曾与华中科技大学陶光明教授团队合作研发过一款“零能耗光学超材料制冷织物”（简称超构织物），2021年，相关成果发表在世界顶级科学杂志《Science》上。

　　用这种织物做成的防晒服，不但可以实现防晒，而且还可以无源降温。因为其中包含着由纳米材料排布形成的随机光学结构，这样的结构既能反射阳光，又能在人体热辐射波段保持近乎完美的发射率，将热量传导至外界。

　　“通俗来说，穿在身上就像背着一面镜子，又外挂一台隐形的空调。”马耀光教授解释，镜子，不是说衣服像镜面一样直接反射阳光，而是通过纳米材料的特定排布，如同一个纳米迷宫，阳光照射进来，不断折射、拐弯，最后反射出去；空调，不是说衣服里有一个制冷设备，而是利用宇宙背景的绝对低温冷源，保持与它的热交换通道的畅通。

　　论文中，团队公布了超构织物的一项效能测试——让一位测试者穿着一半是普通纯棉面料一半是超构面料的T恤，在2020年12月份的云南西双版纳正午的大太阳底下暴晒，将近30分钟后的温度测试表明，超构面料遮挡的人体部分相较于普通纯棉面料可低4摄氏度。

　　（阳光暴晒下超构织物和棉织物的温度对比，30分钟后二者相差4℃。 马耀光教授供图）

　　他们还进行了近30款知名品牌的防晒衣和凉感服的对比测试，同时对降温口罩的初步样品也作对比测试，相比之下超材料织物具备优秀能力的性能，可低3-7℃。

　　这种材料的防晒服有没有量产的可能？马耀光教授表示，超构织物通过普通的纺纱织造设备就能够实现，纤维成本仅增加10%左右，虽然目前还在实验室小批量制造阶段，但“未来可期”。

　　马耀光教授表示，其实所有的衣物对紫外线都有防护作用，只不过如果日常衣物覆盖全身，透气性的降低就会让人们觉得憋闷，而过薄的普通衣物防护效果有限，短袖短裤会导致部分皮肤长时间暴露在强烈阳光下，因此就需要具有更高紫外线防护功能的防晒衣，既保护皮肤，又保持舒适。

　　衣服的防紫外线能力，和材质、疏密程度、厚度、颜色都有密切关系。比如密织的衣物要好于稀疏的；厚的衣物要好于薄的。1997年，加拿大阿尔伯塔大学的研究人员实验对比了不一样的材质衣服阻挡紫外线的能力，并发表在了《皮肤病学》杂志上。

　　研究测试结果为，薄白色衣物的防晒指数SPF只有4，厚的白色为12；薄的染色棉布为12-18。参考防晒霜SPF30以上为标准，只有厚的染色棉布能实现。

　　该项研究的结论是：人造纤维类的衣物，防紫外线能力要好于纯棉；染色的衣物，要好于白色的。

　　“想要增加衣物的防紫外线性能，一种是把面料加厚，但这样会影响到舒适度，甚至有可能导致中暑；另一种，就是采用防晒材质制成的防晒衣，相比普通衣物的物理遮挡功能，防晒衣通常添加了涂层，增强了面料对紫外线的反射和散射作用，能够在防晒的同时保持轻薄、舒适的体感。”

　　在我们国家标准(GB/T18830-2009)《纺织品防紫外线性能的评定》中明确规定：UPF大于40，UVA的透过率小于5%，才能成为“防紫外线产品”，也就是说，同时满足这两个条件的衣服，才能被称作“防晒衣”。

　　马耀光教授说，至于需不需要穿防晒衣，可以根据温度、环境以及个人需求来定，比如去海滩、长时间在户外，那穿件轻薄的白T恤肯定是不够的，最好还是穿上防晒衣或涂防晒霜。

　　过去大家对防晒的认识比较简单，主要目的就是防晒黑，购买防晒产品也大多是在夏季，但实际上，日光中紫外线对皮肤造成的伤害远不止“晒黑”这么简单。

　　“紫外线分为三个波长，防晒主要防的是UVA（长波紫外线）和UVB（中波紫外线）这两种紫外线。不论晴天、阴天、雨天，紫外线都是存在的，而且对皮肤产生的伤害是累积性的。所以一年四季，阴晴雨雪，户外活动的时候都需要防晒。”

　　邓琳医生说，UVA具有很强的穿透力，可穿透透明玻璃，直达肌肤的真皮层，破坏弹性纤维和胶原蛋白纤维，导致皮肤晒黑、造成光老化，光老化的皮损主要包括：皮肤粗糙、皱纹增多和色素加深，皮肤弹性降低，毛细血管扩张或增生、红斑形成等。严重的还会造成皮肤日光性角化甚至鳞癌、基底细胞癌、皮肤黑色素瘤等。

　　UVB不能穿透玻璃，但会将皮肤晒红、晒伤，如红斑、水疱甚至脱皮，造成多形性日光疹、日光性皮炎等皮肤疾病。

　　紫外线还会引起头发损伤，不仅表现在毛发干，还可影响真皮与皮下组织的毛囊，造成毛母质细胞和毛囊内黑素细胞的功能紊乱，进而导致脱发。此外，皮肤受到紫外线照射后，还有可能会引起局部皮肤和全身免疫系统的功能异常。

　　“我们门诊遇到的病例中，因为防晒不到位导致皮肤癌或是免疫性疾病的情况还是很少见的，更多的是皮肤老化、皮炎、长斑等。”邓琳印象比较深的是一位30岁的女性患者，第一次来门诊时脸上扑了厚厚的一层粉，依然遮盖不住密密麻麻的斑点。

　　她说，自己还没结婚，斑越来越多，对颜值影响很大，想来看一看这是什么类型的斑，要怎么治疗。

　　邓琳面诊判断，女子脸上的大部分是老年斑。听到这个诊断，对方情绪有些激动：“我才30岁，怎么可能长老年斑了？”

　　邓琳进一步询问得知，这位患者从小就没有防晒的意识和习惯，即便是夏天正午时分出门也不擦防晒霜、不打伞，因为工作原因又经常暴晒，以前皮肤也出现过泛红、刺痛等症状，但都没有引起重视。

　　邓琳告诉她，紫外线长年累月的伤害，是她长斑的最主要原因。在治疗的同时也要注意做好防晒措施，否则斑有可能再长出来，甚至更加严重。

　　邓琳医生表示，紫外线对人体的伤害是逐渐累积且永久的，除了皮肤，还需要注意紫外线对眼睛造成的损害。

　　紫外线可以导致眼角膜灼伤、眼干、角膜上皮脱落、电光性眼炎，甚至加速晶体的混浊，诱发白内障和黄斑变性等眼病。

　　“角膜是紫外线进入眼球的第一道防线，但防护力有限。紫外线穿过角膜到达晶状体，日积月累的紫外线被晶体蛋白吸收后，会产生自由基，对晶体细胞产生破坏，加速晶状体的老化，使晶状体逐渐变混浊，长期作用会导致白内障的提前发生。”邓琳医生说，有关数据显示，全世界范围内有大约200万以上的白内障患者均是由于长期暴晒而引起的。

　　一般来说，使用遮阳伞、宽檐帽可以在某些特定的程度上为眼睛遮挡部分阳光，减少紫外线的直接照射，但如果是艳阳下外出活动或是开车时，最好佩戴能防护UVA和UVB的紫外线防护镜片保护眼睛。

　　“选太阳镜的时候，镜片颜色以茶褐色和墨绿色为佳。记住一定要选能提供足够的紫外线）的墨镜。”

　　邓琳提醒，如果太阳镜不具有防紫外线功能，只是镜片颜色深，可能比不戴伤害更大。因为深色的镜片会使瞳孔放大，让眼睛接收更多的有害光线。

　　邓琳提醒，防晒并不是爱美人士的“专利”，紫外线无处不在，任何一个人都有保护皮肤的需求，包括男性和儿童，这也是相关防晒产品销量持续上升的原因之一——“大众的防晒意识和理念在慢慢地加强”。

　　2.儿童青少年：儿童期是对紫外线最敏感的时期，孩子的皮肤和眼睛组织比较脆弱，且户外活动较多。

　　给小朋友选防晒用品一定要从正规渠道购买，建议选无防腐剂、无香精、无酒精添加的产品，能够正常的使用SPF日光防护系数(sun protection factor，SPF)

　　3.容易晒红的人：如果一旦暴露在阳光下就容易脱皮、红肿、起水泡等问题，说明对光敏感，需要加强防晒。

　　4.户外工作者：长时间待在室外的人群受到紫外线.服用特定药物的人：服用抗生素、利尿剂、非类固醇消炎止痛药、口服避孕药、降压药等，也会让皮肤对光较敏感。

　　6.老年人：随年纪的增长，肌肤和机体的功能处于退化状态，对外界的适应性变差，因此老年人也需要及时防晒或做好日常的护理工作，并且合理的防晒措施可减缦皮肤衰老，并有效预防皮肤肿瘤的发生。

　　7.患有皮肤病的患者：如黄褐斑、狼疮、银屑病、湿疹等患者，由于皮肤屏障功能受损，不适合长期户外活动或接受长时间、强度大的光照刺激。

　　化学防晒主要是通过涂抹或喷洒化学防晒产品来实现，像我们常用的含氨基苯甲酸酯、水样酸酯的防晒霜、防晒喷雾还有一些带防晒功能的化妆品，都属于化学防晒范畴。

　　“有的女孩子出门前防晒霜、防晒粉底、防晒喷雾要涂好几层，其实是没必要的，因为防晒效果不会叠加。”邓琳说，涂抹多层化学防晒品时，一般以防晒系数（SPF）最高的为准，比如先抹了SPF35的粉底液，再涂SPF50+的防晒霜，防晒系数依然是50+，不会上升到85。

　　化学防晒的优势是质地轻薄，舒适感较好，适合油性皮肤和防晒要求不太高的人群，但缺点是皮肤刺激性大，少数人会过敏，而且2小时左右就会失效，需要及时补充。

　　物理防晒的主要成分是二氧化钛和氧化锌，通过反射光线起效。除了含有相关成分的防晒霜之外，穿戴防晒衣物、使用遮阳伞等方式也属于物理防晒的范畴。

　　物理防晒的优点是皮肤刺激小，相对安全，适合干性皮肤、易过敏肌肤以及需要长时间待在户外的人群；缺点是比较厚重，透气性较差。

　　邓琳建议，选择防晒方法时应根据自己肤质、需求和偏好来做出决定，两者配合使用能够达到更全面的保护效果。普通人选择防晒霜别一味追求防晒系数，因为防晒系数越高，添加的防晒剂越多，对皮肤的刺激也就越大，平日在外出行，使用SPF值在15-50之间，PA+~ +++ 的防晒霜或隔离霜就足够了。6个月以内的婴儿皮肤娇嫩，不建议用任何涂抹式的防晒产品。

　　邓琳说，自己有一年四季都防晒的习惯，每天早上正常护肤后会涂隔离和粉底液（两者都带防晒系数，所以不额外涂防晒霜），骑电瓶车上下班时，会戴上宽檐帽和防晒口罩；如果周末出游长时间在户外，会再带上一把遮阳伞。“很多人是没办法做到按时补涂防晒霜的，所以建议还是要做好物理防晒，比如撑伞、戴口罩，当然，最有效的就是避开紫外线，减少户外时间。”

　　这是防晒的第一步，即在紫外线强度最高的时间段（通常是上午10点到下午4点）尽可能的避免户外活动，或者选择在阴凉处活动。

　　包括使用遮阳伞、帽子、太阳镜等物理遮挡物来减少紫外线对皮肤的直接照射。建议选购UPF大于40，UVA值透过率小于5%的防晒用品。

　　在无法避免户外活动或物理遮挡不充分的情况下，使用防晒霜是保护皮肤免受紫外线伤害的最后一道防线。平日在外出行，能够正常的使用SPF值在15-50之间，PA+~ +++ 的防晒霜或隔离霜。在出门前 15 min 涂抹产品。一般产品需每隔 2 ~ 3 小时重复涂抹。涂抹量以 1 分币大小产品涂敷于全面部为宜。

　　“很多人的涂抹量其实都是达不到这个标准的，也没法做到按时补涂，所以不能觉得涂了防晒霜就没事了。”邓琳表示，从防晒效果上来说，A＞B＞C，如果皮肤比较敏感或是特别在意肤色的，还需要注意避免食用光敏性食物（如茴香、苋菜、芹菜、无花果、芒果、菠萝、木瓜等）和光敏性药物（如四环素类、喹诺酮类、雌激素类、马来酸氯苯那敏、苯海拉明、维 A 酸类等），防止晒伤加重。

　　“防晒很重要，但也要适度，美丽的同时保持健康同样重要。”邓琳说，门诊偶尔也会遇到一些“过度防晒”的案例，大多是因为长期不晒太阳导致的骨质疏松。

　　她印象中最严重的是一位28岁的女子，为了追求皮肤白，不论天气和季节，只要外出就必备遮阳伞，防晒霜每天要涂五六次，从不间断。如此严密的防晒措施，再加上日常饮食不规律，导致她维生素D严重缺乏，患上软骨病，发展到后来连食物都无法咀嚼了。

　　邓琳说，维生素D的缺乏不会因为一天两天不晒太阳引起，通常是需要一段时间的累积（7天以上）。要促进维生素D的合成，也不需要顶着大太阳去晒，在阳光比较柔和的时候每天晒15~20分钟左右就足够了，如果平时没时间晒太阳，有条件的情况下一次性晒够1个多小时也能的。

　　另外，要补充维生素D，在室内隔着玻璃晒太阳是没有用的，因为玻璃会阻挡UVB，而合成维生素D需要UVB的参与。

　　“过度防晒的病例不算普遍，很多患者除了长期不晒太阳，往往还存在一些饮食上的缺陷，种种因素叠加到一起，才会导致病情严重。”邓琳认为，对于普通人而言，不必对防晒过于焦虑，尽可能选择比较适合自己的、方便舒适的防晒方式即可，“身体适当接触阳光，对我们是有益的，希望我们大家都能够美美地拥抱阳光，健康美丽。”